正文 第14节

    苏西不知道怎么打绞绳结。

    苏西觉得有片纱掀起来了。

    苏西听到有片纱破了。

    于是，真实撒了谎，在眼前逼她接受，

    荒凉与挣扎，觉悟与疲惫。

    饥饿之苦是这么地明显，

    那是所有人与生俱来的。

    “我八岁的时候下了决心，”她跟我说：“我要做梅姬。记得是在学校的走廊想到，我对自己说：你知道，我是梅姬。我一直都是我。这就是我，从现在开始，我就要做自己。我已经变成另一个人了，因为我甚至有点不记得自己的过去，但从现在开始，我要做自己。我做到了。那就是我的认同感，现在我就是同一个人。回首过去，我心想：哦，天啊，真不敢相信，我十七岁时干了那么傻的事。但那是我做的。我不能和自己分开。”

    要经过躁郁症的蹂躏才能重新获得完整的自我，可见其巨大的力量。梅姬已经到了想从这种完整的自我解放出来的地步。陷入这样恐怖的，几乎是精神分裂的忧郁症里，她说：“我会躺在床上一遍又一遍地唱着：花儿都到哪去了来分散注意力。我知道可以用些其他的药，或是找谁来陪我睡，但我的病重到没法思考这些。我不知道什么事让我这么害怕，但我觉得我会为了这种焦虑而爆炸。我的情绪变得愈来愈低落，愈来愈消沉。我不断变换服用的药，还是一直陷落。我相信医生，我一直相信自己最后会恢复正常。可是我没法等，一分钟也等不了。我要不停唱歌来压住心里的声音：你你该死，你一文不值，你一无是处，你是个废物。那时我真的想过要自杀。以前我也曾经这么想过，但现在是真的计划这么做。脑中时时涌现自己丧礼的画面。和父母在一起的时候，脑海里闪出自己穿着睡袍爬到屋顶边缘的清楚画面。通往屋顶的门有一个警铃，我会取下警铃，不过那没什么关系，我可以在别人赶来之前爬到屋顶边，我不会冒失败的风险。我取出那件待会要穿的睡袍，突然心里残存的理智跑出来提醒我，若这么做，有多少人会伤心，我无法承担浪费大家的时间来为我伤心的责任。我必须承认，自杀会害了大家。”

    第44节：临床忧郁症梅姬的故事2

    “我大概积攒了太多这方面的记忆，因为太无聊了，所以记不住。但我记得在父母公寓的那段时间和那糟糕的感觉。我还记得后来，我总是担心钱的问题。我会睡着，然后又担忧得醒过来，那种愁绪怎么也赶不走。这种担心其实没什么道理那时我的经济状况没有问题。我想的是，要是从现在开始一直到十年后，钱不够怎么办我心里的恐惧和焦虑，与现实生活中真正的恐惧和焦虑之间没有任何关联。那不只是程度问题，本质也是完全不同的。老天，那时真是糟透了。最后，我终于有了找医生的念头，然后开始服用赞安诺。我服了大约半毫克，觉得好像有一只巨人的手伸进来，手掌停在我的腰上，手指在我肩膀上，整只手把我推进床里，然后我就睡着了。我害怕会上瘾，但医生向我保证不会绝不会到那种地步还说，就算是上瘾了，他可以等我病好一点再帮忙戒除。所以我想，好吧，别想那么多，照着做就是了。”

    “在忧郁的灰色罩纱之下，你没办法思考，在恶劣的心情下看到的世界都蒙着一层污浊的灰色。那时你会觉得快乐的罩纱被掀走了，眼前才是真实世界。你会觉得一切真相都是会发生改变的，但你不知道自己还可以抓住什么。若是能察觉到精神分裂的恶魔们的意图，你就可以把它驱赶出去。但这对忧郁的人来说是极困难的，因为我们会相信自己看到的才是真实。但真实会说谎。我看着自己，心想：我离婚了。这似乎是非常可怕的事情。当我可以思考的时候，想到我离婚了就很高兴，而且觉得自由了。只要能冷静思考就可以帮你度过难关。一位朋友说：事情不会永远不变，你要试着记起来。就像现在的状况，也不会永远不变。她的另一句话也很有帮助：那是忧郁症在说话，它透过你在说话。

    心理治疗和药物是最常见的忧郁症疗法，但另一种东西也帮助许多人克服病痛，那就是信仰。人类的意识是由生物学c心理学和神学三个层面来决定的。要讨论信仰极为困难，因为会牵涉到未知的世界与许多人心中难以言述的事情。此外，现代的信仰倾向高度个人化。但是，宗教信仰是人们缓解忧郁的主要方法之一，宗教可以解决无法回答的问题。宗教不能治好忧郁症，的确，深陷忧郁的时候，即使是最虔诚的人也会动摇信心或失去信心。但是，宗教可以对抗心中的失落，帮助人们熬过忧郁症发作时期，给人活下去的理由。许多宗教教人们把吃苦看成是值得钦佩的事，在无助的时候，给予我们尊严与方向。认知疗法和心理分析疗法的许多目标，都要靠几种主要宗教的基本信仰和信条才得以达成注重自我之外的能量c寻找自尊c坚忍不拔与博爱宽容。信仰是伟大的天赐礼物，它让许多人与世界建立亲密的关系，并从中受益，而这种亲密关系不受个人冲动左右，不过，上帝本身当然也是以阴晴不定而出名，人们常说命运无常，人算不如天算。希望是种伟大的预防药，而信仰的本质就是提供希望。

    用来克服忧郁的人生信念，与宗教信仰一样抽象而复杂。忧郁症是全世界最邪恶的东西，但是它也是一种信念的来源。要战胜忧郁，找到自己，就是要证明你对未来还有怀抱希望的勇气。我的成长环境中宗教的作用并不突出，但我发现很难不把人的起起落落看成是有外力介入的结果。这种感受太深刻了，很难不让人想到上帝。

    第45节：贝琪的故事

    贝琪的故事

    另一位朋友，诗人贝琪德洛宾尼尔也用信仰来对抗忧郁症，同时用信念保持自己的健康。在忧郁最严重的时候，她说：“我当然痛恨自己的过失，当失去耐性的时候，我也失去了度量，痛恨世上所有事物和自己的缺陷，最后会想朝天呐喊，因为我身边有纸屑c脏物c落叶c罚单和迟到的人c不回电话的人。这都不是好事。孩子们常常会哭，若是不理会，他们会变得又安静又听话，但那更糟糕，因为他们在心里流泪，眼中露出恐惧，沉默不语。他们不再向我倾诉藏在心中的伤害，在我正常时，很容易抚平他们受到的伤害。我不喜欢自己这个样子，忧郁让我愈陷愈深。”

    她成长于天主教家庭，丈夫也是虔诚的教徒。虽然不像丈夫那样经常去教堂，但一旦觉得不能控制现实世界，发现自己的绝望之情破坏了孩子和世界给她的喜悦，她就会在教堂和祈祷里寻求协助。但是她并不拘泥于天主教的教义中事实上，她试过十二阶段课程c佛教的打坐c过火c参拜印度教寺庙c研究犹太教秘法，以及许多与心灵有关的法子。“在焦虑c受煎熬的时候祈祷，就好像按下按钮弹出降落伞一样，使你不致于以全速撞上一座砖墙，或摔得太猛太重，震碎了你全部的骨骼，”在我陷入忧郁的时候，她在信中这么说：“祈祷就像刹车一样。或者，若信仰够坚定，祈祷还会像加速器c扩大器一样，把你的讯息传送到宇宙的任何一个地方。大多数宗教都有去除杂念c探索心灵的方式所以才有下跪c盘坐和五体投地等姿势。宗教也借着仪式和活动来脱离日常生活，与神明沟通所以才有音乐和仪式。你需要拥有这两者才能摆脱忧郁。掉到险恶黑暗的深渊时，有某种程度信念的人都知道逃离的路要怎么走。在黑暗中保持平衡是关键，这就是为什么宗教有助于精神治疗。走在逃离黑暗的崎岖道路上，经验丰富的宗教带领者可以给你稳定的力量。如果外在世界有人施以援手，你的内心世界就可能得到平衡，然后重见光明。”

    许多人无法抵抗极为严重的忧郁症，严重的忧郁症需要治疗，或是让它自行消散。但是在接受治疗和等待它消散的时候，你还是得持续努力奋战。以药物作为武器之一，才能全力与其搏斗，拒绝服用药物，就好像在现代的战争中还骑马上场一样，是可笑的自杀之举。服药并不是懦弱，不表示你无法应付自己的生活，服药才是有勇气的表现。找一位有智慧的治疗师协助也不算懦弱，你有上帝或其他任何形式的信仰，都是好事。找一位治疗师无论是哪一种与你并肩作战。不要等别人来治疗你，夏绿蒂布朗黛这么写道：“努力是解决之道，怜悯则不是努力是对付根深蒂固的痛苦的唯一办法。”努力不是完美的方法，但却是唯一的方法。快乐本身就需要极大的努力。

    但我们都知道，只靠努力是无法带来幸福和喜悦的，夏绿蒂布朗黛在维列特书中这么说：“学习培养快乐是我听过最空洞的一句风凉话。这要怎么解释快乐又不像马铃薯可以种在泥土里，施上肥料。快乐是从遥远天堂落到我们身上的光芒。快乐是神圣的露珠，在某些夏天的早晨，从天堂的不凋花和黄金果上坠落人间。培养快乐我简单回答医生：你能培养快乐吗你是怎么办到的运气十分重要，运气够好才能接到快乐的露珠。”某种疗法对某些人很有效，对其他人却没有用。有些人靠自己的一点努力就摆脱了痛苦。某些受不了药物的人，其实透过谈话治疗就可以治好；而某些在精神分析上花了数千小时的人，吞一颗药丸，几分钟就好了。有些以某种疗法恢复，又再度坠入痛苦的人，需要用另一种疗法。有些人的忧郁症极为顽固，无论用什么方法都赶不走。有些人无论用哪种疗法都会产生恐怖的副作用；有些人采用骇人听闻的疗法，却什么问题也没有。或许有一天，我们可以分析大脑，了解它所有的机能，如此一来，我们不但可以解释各种忧郁症发病的原因，还可以认清为何会有不同的忧郁症。我不会惊讶，身为一种生物，我们之中有些人天生就是容易罹患忧郁症，这是命运，而有这种弱点的人之中，某些人的大脑可接受治疗，有些人的大脑却拒绝治疗。无论曾历经多悲惨的崩溃，若是能够以任何一种疗法复原，我们都该归功于运气好，而且我们更应该以宽容的态度对待无法痊愈的人。

    第四章另类治疗

    除了正规疗法外，还有多得数不完的另类疗法，到处都流传着奇迹般的传说。

    信念是忧郁症最好的解药，信念本身比自己信任的疗法更重要。

    精神医学和其他科学一样，是会随着潮流变化的学科，今年的重大发现，可能是明年的荒唐笑话。

    “如果一种病要同时用一大堆方法来医治，”安东契诃夫曾这么写道：“那你大概可以确定，这种病是没的救了。”忧郁症的治疗方法有许多种除了正规疗法外，还有多得数不完的另类疗法。某些方法很奇妙，有时候在某种特定情形下非常有用。还有些疗法则极为荒谬：就像一大柜子皇帝的新衣。到处都流传着奇迹般的传说，人们以皈依新宗教式的狂喜叙述这些故事。会造成严重伤害的另类疗法不多，顶多只是浪费钱，唯一真正的危险是抗拒有效的方法，反而接受旁门左道。我们可以从五花八门的另类疗法中看出，人们面对难以治愈的精神疾病时，仍抱着一线希望。

    我在发表关于忧郁症的文章后，收到来自九个不同国家和几乎全美各地的数百封信，读者热情地介绍各种另类疗法。一位密西根州的女士写道，多年以来尝试了无数种药物之后，她最后发现，真正的解决方法是“做些毛线活”。我回信问她做了什么毛线活，她寄给我一张漂亮的照片，上面有她以七彩毛线编织的八十多只一模一样的小熊，以及一本自己出版的书，介绍简单的编织技巧。一位蒙大拿州的女士抱怨：“其实你所说的那些问题，全都是慢性中毒所致。仔细看看周遭，你家里是不是喷了杀虫水草坪是不是撒了除草剂地板底下是不是碎木板像威廉斯泰伦美国作家，著有苏菲的抉择译者注和你这类作家都应该赶快检查一下四周环境，把这些东西清除掉，我实在没耐心再读你们的忧郁故事。”我不打算为威廉斯泰伦辩护，他的地板说不定真的沾过橙剂一种毒性极强的除草剂，但我的房子十年来惨遭水管改造和配线修护工程的折磨，里里外外都被看遍了，我敢说，我的地板下除了木骨架之外别无他物。还有一位读者认为我是被补牙剂里的汞所毒害但我根本没有补过牙。某位阿布奎基市的匿名者说我的血糖太低。有人说若我有意学踢踏舞的话，可以义务帮我找老师。一位慕尼黑的男士想为我更换核糖核酸，我婉拒了他的好意。我最喜欢一位图桑的女士的意见，她只简单写着：“何不搬离曼哈顿”

    加州大学伯克利分校心理学系的塞斯罗勃斯有一个理论，有些忧郁症和孤独地起床有紧密的关联，早上起床先看一个小时的电视谈话节目，可能会有些帮助。他给病人一卷录影带，内容类似单机拍摄的脱口秀，荧幕上显示出一个真实大小的人脸。病人每天起床先花一个钟头看录影带，后来有许多病人居然觉得自己好多了。其中一位病人跟我这么说：“我从来不知道电视是我最好的朋友。”即使是用这种造作的方式，也能减轻孤独感，达到振作精神的效果。

    我一直觉得认识一位先生实在是“三生有幸”，我喜欢叫他“半吊子神秘主义者”。他写信告诉我他教授的能量疗法，经过长期的通信，我邀请他到家中示范。他非常乐意，完全出于一片好心，经过几分钟的讨论后，我们开始进行。他要我把左手的拇指和中指扣在一起，成为一个“一”形，右手也照做，然后他要我把两手的“一”串在一块。接下来，他叫我吟诵几段话，宣称说，只要我讲实话，我的手指会扣得很紧，他拉不开；但若说谎，我的手指就会没力气。各位看官或许可以想象我当时的不自在，我坐在自己的客厅里，说着：“我恨我自己。”还让一位身着淡蓝色西装的先生热心地扯着我的双手。要叙述这次演示的所有过程得花好几页，不过中间最精彩的地方是，当他开始对我咏唱，唱了一半却忘了词：“等一会儿，”他说，然后在公事包里翻了半天，终于找到了：“你想要快乐，你就会快乐。”连这两个句子都记不起来的人，肯定是个大笨蛋，我花了好些力气才把这位“半吊子神秘主义者”请走。后来有几位对能量疗法反应比较好的病人告诉我，使用这套方法，可以达到自我满足的效果。无论如何，我仍然保持怀疑的态度但还是得承认，有些江湖术士的表演天分实在是太高了。

    第46节：运动和饮食的作用

    运动和饮食的作用

    忧郁症是一种有关精神与情绪的疾病，如果能使精神和情绪向正确的方向发展，就可以痊愈。老实说，我认为信念是忧郁症最好的解药，信念本身比自己信任的疗法更重要。如果真的相信每天晚上花一个小时倒立可以减轻忧郁的话，那么这种不舒服的动作或许就可以给你极大的帮助。运动和饮食对改善情绪疾病，扮演着很重要的角色，我相信在适当的活动与营养条件下，病情可以得到一定程度的控制。

    “我的病人都要从运动做起，”派恩惠尼精神科医院的理查福莱德曼说：“每个人都会因运动而振作起来。”我讨厌运动，但只要一起床，我就会做点体操，只要还有力气，我有时也会上健身房。为了摆脱忧郁，做什么都好，健身脚踏车和跑步机都不错。感觉上，运动好像洗掉了我血液中的忧郁成分，让我更清爽。“原因很简单，”冷泉港实验室的总裁，也是最早发现dna的人之一，詹姆斯沃森说：“运动使人产生脑啡肽。脑啡肽是人体内的吗啡，如果你在正常状况，它会让人觉得愉快，如果你心情很糟，它会让你好一些。你要增加脑啡肽分泌，让它在体内流通不论如何，脑啡肽也是神经传导物质的源头，因此运动就是要提高神经传导物质的分泌量。”此外，忧郁会使身体沉重c钝化，而沉重和钝化又会加重忧郁。如果持续保持身体的活动机能，心情就会逐渐好转。当我陷入忧郁时，最不想干的事就是做一场激烈运动，毫无兴趣，但一旦做完后，心情就会好一千倍。运动也会消除烦忧：神经的能量都用在仰卧起坐上头，可抑制住没来由的恐惧。

    你吃什么就会变成什么人，你是什么人就会有什么心情。忧郁不会因为吃了某些食物而减轻，但绝对会因为不吃某些食物而造成忧郁，你可以注意自己的饮食，某种程度上可以保护你不会再度陷入忧郁。糖和碳水化合物似乎可以促进脑中对色氨酸的吸收，而色氨酸又可以提高血清素的含量。全谷类和贝类食物中含的维生素b6，是合成血清素的重要成分；缺乏维生素b6可能会造成忧郁。忧郁与胆固醇过低也有关。虽然未经实验证明，但是吃一顿龙虾和巧克力可能会显著改善你的心理状态。“二十一世纪强调的健康饮食，”沃森说：“却可能是对心理健康不利的饮食。”多巴胺的合成也依赖维生素b族尤其是叶酸含于牛肝和西兰花菜中以及镁含于鳕鱼和小麦胚芽中。忧郁的人常缺乏锌含于牡蛎c莴笋c芦笋c火鸡肉和白萝卜c维生素b3含于鸡蛋c酵母和禽肉和铬，这三种营养素已被用来治疗忧郁症。锌的缺乏与产后忧郁有极大的关联，因为孕妇体内储存的锌在怀孕后期全都被胎儿吸收，增加锌的吸收可改善情绪。一种与生活环境有关的理论提到，地中海沿岸的居民较少得忧郁症，因为他们食用了许多鱼油含丰富维生素b族提高了他们体内一ga3脂防酸的含量。在所有营养素中，一ga3脂肪酸与好心情有关的实验证据最确凿。

    某些食物有可能防止忧郁的发生，也有某些食物可能会造成忧郁。“许多欧洲人对小麦过敏，许多美国人对玉米过敏，”食物良医的作者维琪艾吉森解释说，食物过敏会引发忧郁，有些寻常的物质变成大脑的毒素，使人陷入各种精神苦恼。”许多人身上出现的忧郁症症状，是肾上腺素耗竭症候群之一，这是摄取过多糖和碳水化合物的结果。“如果你的血糖值一直不稳定，整天忽高忽低，只靠着甜点和垃圾食物来应急，会造成睡眠问题。你不但没法好好度过时光，也失去对他人的耐性和包容力。出现这种症候群的人，随时都感到疲倦，他们失去了，全身都不舒服。他们身体所承受的压力是具有破坏力的。”有些人因而得了肠道疾患，造成发育不良。“得了忧郁症的人傻得以为咖啡可以增强体力，”艾吉森说：“但事实上，咖啡会削弱体力，并且引发焦虑不安的反应。”当然，酒精也一样，也会对

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